
上海市第六人民医院国家骨科医学中心髋部外科病房里,76岁的费教授平躺于病床,轻松地将双脚举过头顶,髋关节活动度接近健康常人。随后,他起身下地,步态自然,行走自如,脸上看不到明显的痛苦表情。而就在前一天,他刚刚接受了髋关节置换手术。
作为一名从事精神卫生工作近50年的资深专家,费教授带领团队曾多次深入宁夏、甘肃等山区开展流行病学调查,常年长途跋涉、行走于崎岖路况。那些深入基层的日子,髋关节在日复一日的奔波中默默承受着劳损。两年前,隐痛开始浮现。起初只是活动受限,一年后演变为持续性剧痛,夜间平卧睡眠痛感难以缓解,行走功能严重受限。一位曾用双腿丈量过无数偏远地区心理健康的医者,最终被自己的髋关节困在了疼痛里。
6月17日,上海市第六人民医院国家骨科医学中心主任张长青教授团队为其实施了微创前侧入路(DAA)髋关节置换手术。术中巧妙地利用髋关节前方的肌肉间隙进入关节囊,不切断、不剥离任何肌肉组织。术后第二天,患者自述疼痛评分仅2-3分,不仅行走自如,更以惊人的关节活动度让医护团队感到欣慰。
张长青教授介绍,传统髋关节置换术往往需要切断或剥离臀中肌等关键肌群,术后虽解除了骨性疼痛,却要面对漫长的肌腱愈合和肌力重建。而DAA微创技术的关键在于“借道而行”——利用天然肌肉缝隙进入关节,全程规避肌肉切断、肌腱损伤,无需破坏髋关节周边软组织,完全保留肌肉附着点与软组织完整性。这意味着创伤更小、疼痛更轻,术后无需针对性开展肌腱专项康复训练,大幅缩短康复周期、从根源降低术后痛感,兼顾手术疗效与躯体原生功能完整性。
作为长期工作在中国精神卫生战线上的“白求恩大夫”,费教授曾用几十年时间关怀基层群众的心理健康;如今,上海六院国家骨科医学中心团队用一台“不伤肌肉”的手术,守护了他的行走能力,也守护了他继续工作的愿望。“之前我也有过顾虑,即使知道手术过程,还是有担心和害怕的。但是一年前,我太太也是因关节炎接受了髋关节置换手术,看到她治疗效果这么好,术后也有没疼痛,我就不怕了。”术后,他反复向医护团队表达感谢。
面对患者的信任,张长青教授平回应:“对病人好是第一位的。我们追求微创,不是为技术而技术,而是让病人少受罪、早康复,让他们能尽快回归正常生活,继续去做他们认为重要的事。”
那些黄土高原上等待心理健康服务的面孔,那些基层社区里需要关怀的心灵……这台“不伤肌肉”的髋关节置换术,守护的不仅是一双走了七十余年的腿,更是一位“心灵守护者”继续行走的意愿与能力。
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